"Chegará o dia em que os homens conhecerão o íntimo dos animais, e nesse dia um crime contra um animal será um crime contra a humanidade" Leonardo da Vinci

ligadobem@vida: Animais em Extinção no Brasil / AVES


O Bras...: "Animais em Extinção no Brasil / AVES O Brasil é o quarto país do mundo em número de espécies de aves ameaçadas. No mundo, uma em cad..."

Cervicalgia / Cervicobraquialgia

A coluna cervical é a mais móvel dos 3 segmentos vertebrais, sendo esta mobilidade determinada pelos encaixes entre as vértebras, que são realizados em ângulos de 45 graus.

A Cervicalgia (cervical = região do pescoço + algia = dor) é uma queixa comum nos consultórios médicos, sendo ela variável quanto à intensidade, podendo acarretar desde pequenos desconfortos até dores fortes e incapacitantes.

É bastante frequente a ocorrência de dores, tensões e rigidez no local onde está localizada a coluna cervical.

Ao analisarmos os casos de cervicalgias nas populações trabalhadoras, devemos ter em mente que a grande maioria delas é de caráter postural e/ou emocional, causando tensão e rigidez muscular no pescoço.

Hábitos errados como posturas viciosas e prolongadas, ver TV deitado, ler na cama, utilizar computadores em posições erradas, utilizar colchões e travesseiros inadequados, ou mesmo a vivência de problemas familiares ou profissionais desencadeiam dores cervicais, em maior ou menor magnitude.

Além das Cervicalgias posturais podemos também encontrar na população trabalhadora pacientes com queixas dolorosas cervicais secundárias à doenças ou alterações próprias da coluna, de estruturas vizinhas a esta, ou mesmo, de doenças sistêmicas.

Processos degenerativos discais, más-formações congênitas, problemas visuais, alterações das arcadas dentárias, processos infecciosos dentários, faringeanos, otológicos, doenças metabólicas ou da tireóide, processos vesiculares ou hepáticos, tumores etc, podem também cursar com dor cervical.

Sempre que estivermos diante de um quadro de Cervicalgia devemos ter em mente que, somente à partir de um diagnóstico correto poder-se-á fazer a abordagem terapêutica adequada.

Dr. Antonio Carlos Novaes
Especialista em Reumatologia e Medicina do Trabalho

Cervicobraquialgia

 A cervicobraquialgia é uma dor neurológica, causada por uma inflamação na origem ou no trajeto do nervo.
A principal causa em adultos jovens é uma herniação do disco vertebral na região cervical, que comprime a raiz nervosa.
Em idosos, a causa mais comum é a combinação de fatores: diminuição do espaço intervertebral e artrite.
Outras causas são: postura inadequada, tarefas repetitivas e sedentarismo.
Os principais sintomas são dor, fraqueza e parestesia no pescoço e/ou irradiada para o membro superior. Espasmos musculares e fasciculações podem ocorrer na região inervada pela raiz nervosa comprimida.
Outros sintomas são: fraqueza, flacidez, perda dos reflexos, falta de coordenação, perda de força no punho, dificuldade de segurar objetos, de escrever e de realizar tarefas gerais com as mãos.
Dores de cabeça na parte posterior e dores irradiadas nas costas e região escapular também podem ocorrer.

Na ocorrencia de qualquer um ou mais sintomas, procure um médico especialista (Ortopedista/Traumatologista/Reumatologista). O tratamento precoce evita lesões mais graves e crônicas. A partir da avaliação médica o paciente é encaminhado para o tratamento mais adequado o que na maioria das vezes inclui analgésicos e a Fisioterapia.

Veja também:

Fisioterapia com Você: A Escoliose - parte I

Fisioterapia com Você: O Tendão de Aquiles*

Curiosidades: As sete maravilhas do mundo moderno

As sete maravilhas do mundo moderno

As Novas Sete Maravilhas do Mundo foi uma revisão de caráter informal e recreativo da lista original das sete maravilhas. A seleção foi feita mundialmente por votos pela internet gratuitos e ligações telefônicas pagas e apresentada publicamente no dia 7 de Julho de 2007 no Estádio da Luz, em Lisboa, Portugal.
Quando se fala em sete maravilhas do mundo, é comum relacionar à célebre lista das Sete maravilhas do mundo antigo, que reúne as mais notáveis construções da antiguidade. Esta lista, entretanto, não é mais a única a tentar enumerar as maiores realizações da humanidade e/ou da natureza.

 

A lista original

Sete maravilhas do mundo antigo

• Pirâmides de Gizé
• Farol de Alexandria
• Jardins suspensos da Babilônia
• Templo de Ártemis
• Estátua de Zeus
• Mausoléu de Halicarnasso
• Colosso de Rodes

Desta lista original, apenas as Pirâmides de Gizé permanecem.





 Sete maravilhas do mundo moderno

     * Muralha da China
     * Petra
     * Cristo Redentor
     * Machu Pichu
     * Coliseu de Roma
     * Taj Mahal
     * Chichén Itza

Curiosidades Gastronômicas

Você sabia que….

O risoto com arroz branco ou Risotto alla Milanese foi inventado pela mão do mestre Valerio di Fiandra, responsável pela criação dos vitrais da Catedral de Milão?  

O artista era muito sábio no dosar e mesclar as cores em suas obras de arte e conhecido também por apreciar a boa comida e bebida de sua Terra.

Fiandra ia seguido a uma taberna local onde podia apreciar um bom vinho. Sem imaginar, sempre que mestre Fiandra estava em meio aos vinhos e às delícias da cozinha italiana, sua filha observava escondida tudo o que acontecia naquele “local proibido”.

Com o tempo, a jovem acabou apaixonando-se pelo filho do proprietário da taberna, e em setembro de 1574 os dois casaram-se. Durante os preparativos da festa de casamento, Fiandra deixou cair um pedaço de açafrão dentro do risoto. A lenda conta que a atitude de Fiandra foi uma demonstração de ciúmes pela filha.

O resultado dessa mistura acidental foi conhecido no final da noite quando os convidados começaram a procurar o cozinheiro da saborosa invenção.

Receita de Risoto Italiano - Cyber Cook Receitas Receita de Risoto Italiano - Cyber Cook Receitas Link: http://cybercook.terra.com.br/receita-de-risoto-italiano.html?codigo=4056

Um Coração Bondoso e Piedoso

A Mulher Sunamita

"Façamos-lhe, pois, em cima, um pequeno quarto....quando ele vier à nossa casa, retirar-se-á para alí."

2 Reis 4-10

Há um cântico muito conhecido que declara esta verdade bíblica: "Eles saberão que somos cristãos pelo amor que demonstramos." Se o seu coração estiver cheio da bondade do Senhor, você pode ter certeza de que as pessoas ao seu redor reconhecerão seu amor a Deus e o lugar que Ele ocupa em seu coração. Todos observarão e serão abençoados por causa da presença verdadeira do amor de Deus em você.

A presença do amor de Deus transpareceu na mulher sunamita quando ela cuidou de Eliseu, o profeta amado de Deus. Ao observar que ele necessitava de alimento e descanso, aquela mulher piedosa partiu para a ação, porque, como você sabe, a bondade de coração conduz naturalmente a atitudes bondosas. Primeiro, ela insistiu em que o profeta aceitasse comer em sua casa. Depois, perguntou ao marido se eles poderiam construir um quarto pequeno em que o profeta de Deus pudesse dormir, estudar e orar. Quando o quarto ficou pronto, Eliseu passou a ter um outro lar. Como ele deve ter aguardado com ansiedade as vezes em que podia ir parar em Suném para descansar de suas exaustivas viagens!

Analise atentamente esta mulher sunamita e observe suas ações piedosas:

* Ela tomou a iniciativa de atender as necessidades específicas.

* Ela deixou de lado seu conforto e se dispôs a trabalhar para atender às necessidades de outra pessoa.

* Ela preparou com antecedência o necessário para o bem-estar de outra pessoa.

* Ela ofereceu o melhor que possuia para ajudar Eliseu.

Você quer saber como Deus é? Olha para a bondade, que é considerada a soma de todos os atributos de Deus e que expressa a suprema benevolência, santidade e excelência de caráter divino. Envolva-se na presença desse caráter para que possa ser transformada pela luz da bondade de Deus.

Você reflete em sua vida o que vê quando atenta para a bondade de Deus e ajuda outras pessoas a verem também essa beleza sem par. Por  meio de atos de bondade, demonstre como é o Deus que você conhece pessoalmente.  O apóstolo Paulo nos recomenda: "Façamos o bem a todos" (Gal. 6.10). A quem você ajudará hoje?

Fonte: Elizabeth George

O que é Fisioterapia?

 Fisioterapia :  uma profissão da área da saúde cujo principal propósito é a promoção da saúde e da função, por meio da aplicação de princípios científicos para evitar, identificar, avaliar, corrigir ou aliviar a disfunção aguda ou prolongada dos movimentos. A Fisioterapia deriva da antiga arte da medicina, empregada pelos gregos e romanos (massagem, hidroterapia, etc). A prática fisioterapêutica é atualmente mais abrangente e complexa, podendo estar incluída nas categorias: exercícios terapêuticos, eletroterapia, mecanoterapia, hidroterapia e massoterapia. Combinando técnicas dessas categorias, os fisioterapeutas conseguem fazer com que os pacientes alcancem seus maiores níveis funcionais.

A Fisioterapia visa promover o mais cedo possível a recuperação e a independência do paciente.  A avaliação física determina o equipamento, a frequência e  a duração do tratamento.

Dentre os recursos e técnicas utilizadas pelo fisioterapeuta podemos citar Pilates, RPG, Cadeias Musculares, Kabat- FNP, Bobath, Osteopatia, Quiropraxia, Acunputura, etc.

O Fisioterapeuta é um profissional de nível superior, ápto para avaliar, prescrever e  tratar, dentro da sua área de atuação.

Área de Atuação:

       * Fisioterapia pediátrica, Neonatológica e Hebeátrica - Especialidade que utiliza de métodos e técnicas próprias para o tratamento de enfermidades de recém-nascidos, crianças e adolescentes.

• Fisioterapia geriátrica e gerontológica - Estuda, previne e trata as disfunções decorrentes do processo de envelhecimento, mediante a administração de condutas fisioterapêuticas, prevenindo problemas funcionais e promovendo a recuperação funcional global de pessoas idosas.
• Fisioterapia dermatofuncional - Especialidade da Fisioterapia que diagnostica, estuda e trata as afecções dermatológicas e intertegumentares.
• Fisioterapia do trabalho (ou fisioterapia laboral) - Atua em empresas e/ou organizações detentoras de postos de trabalho, intervindo preventivamente e/ou terapeuticamente de maneira importante para a redução dos índices de doenças ocupacionais.
• Fisioterapia uroginecofuncional e Obstétrica - A Fisioterapia aplicada à uroginecologia tem como principal objetivo a prevenção e o tratamento de disfunções urinárias, fecais e sexuais, por meio de recursos diversos, entre eles a reeducação do assoalho pélvico e musculatura acessória, os quais serão submetidos a exercícios de fortalecimento. A Fisioterapia Obstétrica se baseia em promover uma melhor adaptação da mulher às mudanças do seu corpo no período de gestação, preparando todas as suas estruturas para o parto.
• Fisioterapia neurofuncional - Área da Fisioterapia que visa ao estudo, diagnóstico e tratamento de distúrbios neurológicos que envolvam ou não disfunções motoras; por exemplo, pacientes que sofreram um acidente vascular encefálico (AVE). A fisioterapia neurofuncional induz ações terapêuticas para recuperação de funções, entre elas a coordenação motora, a força, o equilíbrio e a coordenação. A terapêutica em Fisioterapia neurológica baseia-se em exercícios que promovam a restauração de funções motoras, de forma a resolver deficiências motrizes e aperfeiçoar padrões motores, com importante fundamentação nos princípios neurofisiológicos da facilitação neuromuscular proprioceptiva.
• Fisioterapia traumato-ortopédico-funcional - Estuda, diagnostica e trata as disfunções musculoesqueléticas, de origem ortopédica ou decorrente de traumatismos, além de doenças de origem reumatológica. Utiliza os recursos terapêuticos para aumentar a capacidade de movimentação, estimular a circulação e diminuir as dores de pacientes com fraturas, traumas musculares e entorses.
• Fisioterapia respiratória - Conjunto de procedimentos fisioterapêuticos que visam melhorar a dinâmica respiratória e a distribuição do ar inalado no pulmão, remover secreções brônquicas, obtendo assim melhor função respiratória. Além das técnicas manuais, existem diversos equipamentos que auxiliam na obtenção destes resultados.
• Fisioterapia orofacial - Atua principalmente na saúde bucal em conjunto com a Odontologia, tratando de disfunções da articulação temporomandibular, além de tratar disfunções relacionadas à deglutição, sucção, problemas oculares e pré e pós-operatório de cirurgias plásticas faciais.
• Fisioterapia esportiva - Atua diretamente nas atividades esportivas, na preparação, prevenção e recuperação de lesões no processo de reabilitação de atletas em clubes, times, academias, etc.
• Fisioterapia manipulativa - A Fisioterapia Manipulativa Musculoesquelética ou Terapia Manual Ortopédica é uma área de especialização da Fisioterapia que lida com o manejo de condições neuro-músculo-esqueléticas, embasada no raciocínio clínico, usando abordagens de tratamento altamente específicas incluindo técnicas manuais e exercícios terapêuticos. A Terapia Manual Ortopédica ou Fisioterapia Manipulativa Musculoesquelética também abrange e é conduzida pelos dados científicos disponíveis, evidência clínica e pelo quadro biopsicosocial de cada paciente.
• Acupuntura e fisioterapia - É uma especialização reconhecida pelo COFITO dese 1985 e consiste na aplicação da acupuntura e de outras técnicas corporais da medicina tradicional chinesa aos problemas músculo-esqueléticos tradicionalmente abordados destacando-se aspectos da terapia e dor, comportamento depressivo e a reorganização das sensações corporais.
• Fisioterapia oncofuncional - A Fisioterapia Oncofuncional tem como objetivo preservar, manter, desenvolver e restaurar a integridade cinético-funcional de órgãos e sistemas do paciente, assim como prevenir os distúrbios causados pelo tratamento oncológico.

Além dessas, há outras áreas em constante crescimento e desenvolvimento como:

• Fisioterapia clínica;
• Fisioterapia hematológica;
• Fisioterapia mastológica;
• Fisioterapia angiológica;
• Fisioterapia endocrinológica;
• Fisioterapia cardiofuncional (ou cardiológica);
• Fisioterapia intensiva;
• Fisioterapia preventiva - Tem como principal função prevenir problemas em todas as áreas da fisioterapia;
• Fisioterapia hospitalar;
• Fisioterapia domiciliar;
• Fisioterapia pericial;
• Fisioterapia legal;
• Fisioterapia do sono;
• Fisioterapia da família e da comunidade;
• Fisioterapia psicossocial

Fonte: Segredos em Medicina Física e de Reabilitação/ Internet /Imagens: Internet

Um Coração de Bondade

A Mulher Sunamita 

 "[Ela] o constrangeu a comer o pão... 2 Reis 4.8"

Vimos ontem como Deus forneceu alimento a uma mulher necessitada por ela ter obedecido às instruções do profeta Eliseu. Hoje, a misericordiosa provisão é destinada a outra mulher que amou a Deus, cujo nome desconhecemos, por ela ter oferecido alimento a Eliseu.

Essa generosa mulher sunamita é descrita em várias traduções da Bíblia como "extraordinária", "eminente" e "notável". Ela usou seu lar´para o Senhor, abrindo as portas e o coração para acolher Eliseu. Quando soube que o profeta passava periodicamente pela cidade, convenceu-o a entrar em sua casa e a fazer uma refeição à hora que quisesse! Essa mulher sunamita dominou a fina arte da hospitalidade bíblica, a prática de "amar forasteiros", o costume de hospedar forasteiros e demonstrar generosidade. E ela fez isso "sem murmuração" (1Pedro 4.9)!

Ficamos admiradas diante da bondade dessa mulher (ela percebeu que Eliseu não tinha onde comer) e de sua benevolência (ela tomou uma atitude diante do que presenciou e abriu as portas de seu coração para hospedar aquele forasteiro em seu lar). E como foi hospitaleira ao proporcionar todo conforto possivel a Eliseu!

Você quer ver seu nome incluído no rol das mulheres hospitaleiras da Bíblia... mulheres como a sunamita.... como Maria e Marta que abriram seu lar e seus corações para Jesus (Lucas10.38)...e como as mencionadas em Timóteo 5.10, que abrigavam forasteiros, lavavam os pés dos santos e confortavam os aflitos? O Novo Testamento exorta: " Não negligencieis a hospitalidade" (Hebreus 13.2).

Preste atenção à sabedoria de Agostinho, um dos pais da igreja cristã primitiva: " O amor tem mãos para ajudar outras pessoas. Tem pés para correr e acudir os pobres e necessitados. Tem olhos para ver a miséria e a pobreza. Tem ouvidos para ouvir os lamentos e a tristeza dos homens." Peça a Deus que abra seu coração para os necessitados e que o preencha com "amor aos forasteiros". Ore para ter:

- um coração delicado

- olhos que enxerguem

- uma alma compassiva

- recursos para ajudar

- dinheiro para repartir

- mãos abertas

- vigor para servir





Fonte: Elisabeth George

De Mulher para Mulher

Estou lendo um livro que se chama Mulheres que Amaram a Deus da escritora Elizabeth George. Se você é uma mulher que ama a Deus como eu, ou se é uma mulher que gostaria de amar a Deus, ou se apenas tem curiosidade sobre o assunto então desfrute comigo destas belas mensagens. O livro é escrito para os 365 dias do ano e fala sobre a jornada das mulheres da Bíblia, grandes mulheres de fé que amaram a Deus, caminharam com Deus e confiaram nEle há tantos séculos. Iniciarei a apartir da data 4 de julho que fala sobre a viúva de um profeta. 

Um Milagre de Misericórdia - A Víúva de um Profeta

"Certa mulher...clamou a Eliseu...2 Reis4.1"

A Bíblia revela um Deus que cuida  das necessidades diárias de seus filhos. No emocionante milagre de misericórdia registrado em 2 Reis 4, vemos um exemplo de carinhoso cuidado de Deus para com seu povo quando Ele acudiu a viúva de um profeta e sua família. Eis o que aconteceu.

A viúva aproximou-se de Eliseu, o profeta de Deus, clamando: "É chegado o credor para levar os meus dois filhos para lhe serem escravos"(2 Reis 4.1). Essa viúva, que amava  a Deus, tinha dois problemas: uma dívida que não podia saldar e uma família que não podia sustentar. Com uma dívida tão grande e sem marido, o mais provável era que seus filhos se tornassem escravos, mas Eliseu deu-lhes as seguintes instruções: "Vai, pede emprestadas vasilhas a todos os teus vizinhos; entra, e fecha a porta, e deita o teu azeite em todas aquelas vasilhas."

Com a esperança renovada e agindo pela fé, ela se pôs a trabalhar. Tendo à sua volta as vasilhas dos vizinhos, ela começou a despejar...despejar...despejar! Deus transformou milagrosamente o pouco em  muito, e o mínimo de azeite que ela possuía encheu todas as vasilhas, fornecendo azeite suficiente para a víúva pagar suas dívidas e cuidar de seus filhos até que eles tivessem idade para trabalhar. Como aquela viúva e sua família desesperada devem ter louvado a Deus quando, por trás das portas fechadas, Ele lhes revelou seu poder , seu amor e sua provisão!

Deus estende seu amor a você também, minha amiga. Pense na maneira como sua vida tem sido tocada pela misericórdia de Deus. Ele lhe concede o pão diário? Você já sentiu a presença dele em momentos de aflição? A graça de Deus tem sido o bastante...o suficiente....em tudo o que você necessita e em todas as suas provações? De que forma você tem sentido as misericórdias do Senhor se renovarem a cada manhã? Como mulher que ama a Deus, você tem tem o privilegio de receber a provisão de Deus para todas as suas necessidades e a solução para todos os seus problemas. O salmista diz o seguinte: "O Senhor é o meu pastor; nada me faltará"(Sl 23.1). Outra pessoa declarou a mesma coisa usando estas palavras: Tendo "o Senhor como o meu pastor, nunca terei falta de nada." 

LER e DORT parte 2

Tratamento da LER – DORT

O tratamento da LER – DORT têm início após um diagnosticado correto e deve buscar uma abordagem integrada, ao invés de tratar somente a sintomatologia:

• Medidas ergonômicas visam à melhoria do espaço físico e dinâmico de trabalho que não induzam ao desenvolvimento da LER – DORT. Por vezes, pequenas adaptações fazem grandes diferenças. As pausas programadas podem ser consideradas atitudes ergonômicas benéficas.
• Exercícios físicos são benéficos e incluem tanto exercícios aeróbicos, como exercícios de alongamento.
• Fisioterapia é muitas vezes empregada na redução da dor e na recuperação da função e dos movimentos do membro afetado pela LER – DORT.
• Medicamentos antiinflamatórios e analgésicos são utilizados para alívio da dor aguda e crônica da LER - DORT. Devem ser utilizados com cautela e recomendação médica.
• Medicamentos corticóides são antiinflamatórios mais potentes, porém com mais efeitos colaterais, merecendo atenção médica redobrada.
• Medicamentos antidepressivos e outros agentes com ação no sistema nervoso central são utilizados em quadros de dores crônicas provocadas pela LER – DORT ou quando associadas a sintomas de humor e/ou ansiedade.
• Intervenção cirúrgica é indicada para casos associados a mal formações e deformidades ósteo-musculares irreversíveis ao tratamento medicamentoso.

Prevenção da LER – DORT

• Identifique tarefas, ferramentas ou situações que causam dor ou desconforto e converse sobre elas com os profissionais da Comissão de Saúde Ocupacional e com sua chefia.
• Faça revezamento nas tarefas.
• Procure aprender outras tarefas que exijam outros tipos de movimento.
• Faça pausas obrigatórias de 10 minutos a cada 50 minutos trabalhados, evitando ultrapassar 6 horas de trabalho diário de digitação.
• Auxilie na identificação das posições incorretas e forçadas no trabalho. Ao mesmo tempo, procure dar sugestões sobre o que fazer.
• Informe claramente à sua chefia quando o tempo determinado para realizar uma tarefa for reduzido.
• Diante dos sintomas de dor ou formigamento nos membros superiores, procure um médico.
• Procure conhecer os recursos de conforto do seu posto de trabalho.
• Procure adotar as posturas corretas.
• Levante-se de tempos em tempos, ande um pouco, espreguice-se, faça movimentos contrários àqueles da tarefa.

Sequência de Exercícios para LER – DORT

Referências

1. LER/DORT. Protocolo de atenção integral à saúde do trabalhador. Ministério da Saúde. 2006.
2. Lesão por esforços repetitivos. Comissão de saúde ocupacional. Universidade Federal do Paraná.
3. Przysiezny, WL. Distúrbios Osteo-musculares relacionados ao trabalho: um enfoque ergonômico. Universidade Federal de Santa Catarina.

LER e DORT parte 1

A LER e DORT são as siglas para Lesões por Esforços Repetitivos e Distúrbios Osteo-musculares Relacionados ao Trabalho, sendo doenças caracterizadas pelo desgaste de estruturas do sistema músculo-esquelético que atingem várias categorias profissionais.

Diferentemente do que ocorre com doenças não ocupacionais, as doenças relacionadas ao trabalho têm implicações legais que atingem a vida dos pacientes. O seu reconhecimento é regido por normas e legislações específicas a fim de garantir a saúde e os direitos do trabalhador.

Sintomas da LER- DORT

Geralmente os sintomas são de evolução insidiosa até serem claramente percebidos. Com freqüência, são desencadeados ou agravados após períodos de maior quantidade de trabalho ou jornadas prolongadas e em geral, o trabalhador busca formas de manter o desenvolvimento de seu trabalho, mesmo que à custa de dor. A diminuição da capacidade física passa a ser percebida no trabalho e fora dele, nas atividades cotidianas.

As queixas mais comuns do portador de LER - DORT são:

• Dor localizada, irradiada ou generalizada,
• Desconforto,
• Fadiga,
• Sensação de peso,
• Formigamento,
• Dormência,
• Sensação de diminuição de força,
• Inchaço,
• Enrijecimento muscular,
• Choques nos membros e
• Falta de firmeza nas mãos.

Nos casos mais crônicos e graves, pode ocorrer:

• Sudorese excessiva nas mãos e
• Alodínea (sensação de dor como resposta a estímulos não nocivos em pele normal).

  Causas da LER – DORT

  A LER ou DORT são as manifestações de lesões decorrentes da utilização excessiva, imposta ao sistema músculo-esquelético, e da falta de tempo para recuperação. Lesões neuro-ortopédicas como as tendinites, sinovites, compressões de nervos periféricos podem ser identificadas ou não.
  Os fatores de risco não são necessariamente as causas diretas das LER - DORT, mas podem gerar respostas que produzem as LER – DORT. Os fatores de risco não são independentes, interagem entre si e devem ser sempre analisados de forma integrada. Envolvem aspectos biomecânicos, cognitivos, sensoriais, afetivos e de organização do trabalho.
  Os fatores incluem:
•  Posto de trabalho que force o trabalhador a adotar posturas, a suportar certas cargas e a se comportar de forma a causar ou agravar afecções músculo-esqueléticas.
• Exposição a vibrações de corpo inteiro, ou do membro superior, podem causar efeitos vasculares, musculares e neurológicos.
• Exposição ao frio pode ter efeito direto sobre o tecido exposto e indireto pelo uso de equipamentos de proteção individual contra baixas temperaturas (ex. luvas).
• Exposição a ruído elevado, entre outros efeitos pode produzir mudanças de comportamento.
• Pressão mecânica localizada provocada pelo contato físico de cantos retos ou pontiagudos de objetos, ferramentas e móveis com tecidos moles de segmentos anatômicos e trajetos nervosos provocando compressões de estruturas moles do sistema músculo-esquelético.
• Posturas. As posturas que podem causar LER-DORT possuem três características que podem estar presentes simultaneamente:
  • - Posturas extremas que podem forçar os limites da amplitude das articulações.
    - Força da gravidade impondo aumento de carga sobre os músculos e outros tecidos.
            - Posturas que modificam a geometria músculo-esquelética e podem gerar estresse sobre  tendões, músculos e outros tecidos e/ou reduzir a tolerância dos tecidos.

                    - Carga mecânica músculo-esquelética.

Entre os fatores que influenciam a carga músculo-esquelética, encontramos: a força, a repetitividade, a duração da carga, o tipo de preensão, a postura e o método de trabalho. A carga músculo-esquelética pode ser entendida como a carga mecânica exercida sobre seus tecidos e inclui:

               Tensão (ex.: tensão do bíceps);Pressão (ex.: pressão sobre o canal do carpo);Fricção (ex.: fricção de um tendão sobre a sua bainha);Irritação (ex.: irritação de um nervo).    

Diagnóstico da LER – DORT

Para realizar o diagnóstico da LER – DORT, o médico busca dados por meio da história clínica, levando em consideração as atividades realizadas pela pessoa tanto no trabalho, quanto no lazer. Em seguida realiza um exame físico geral, dedicando especial atenção aos locais afetados.
Exames complementares podem ser solicitados para esclarecer o diagnóstico, incluindo:

• Radiografias,
• Ecografias,
• Eletroneuromiografia,
• Ressonância magnética,
• Exames laboratoriais para condições reumáticas, dentre outros.

Veja também:


Fisioterapia com Você: LER e DORT parte 2
Fisioterapia com Você: O Tendão de Aquiles*