A osteoporose é uma doença que atinge os ossos. Caracteriza-se quando a quantidade de massa óssea diminui substancialmente e desenvolve ossos ocos, finos e de extrema sensibilidade, mais sujeitos a fraturas.
Faz parte do processo normal de envelhecimento, e é mais comum em mulheres do que em homens. A doença progride lentamente e raramente apresenta sintomas antes que aconteça algo de maior gravidade, como uma fratura, que costuma ser espontânea, isto é, não relacionada a trauma. Se não forem feitos exames diagnósticos preventivos a osteoporose pode passar despercebida, até que tenha gravidade maior.
A osteoporose pode ter sua evolução retardada por medidas preventivas.
As fraturas:
- Coluna vertebral - Pessoas idosas podem fraturar as vértebras da coluna com freqüência. A chamada corcunda de viúva é uma deformação comum e pode até levar à diminuição de tamanho do doente. A maioria das fraturas que ocorrem na coluna se situam na região torácica.
- Punho - Por ser um ponto de apoio, é uma área na qual as fraturas acontecem normalmente. Os ossos sensíveis têm pouca estrutura para sustentar o peso do corpo quando cai.
- Quadril - As fraturas de pelve são difíceis de cicatrizar e podem levar à invalidez. Estudos mostram que em torno de 50% dos que fraturam o quadril não conseguem mais andar sozinhos.
- Fêmur - Também muito comum entre os que desenvolvem a doença. É freqüente tanto em homens quanto em mulheres, principalmente depois dos 65 anos. A recuperação costuma ser lenta.
As mulheres são as mais atingidas pela doença, uma vez que, na menopausa, os níveis de estrógeno caem bruscamente. Com isso, os ossos passam a incorporar menos cálcio (fundamental na formação do osso), tornando-se mais frágeis. Para cada quatro mulheres, somente um homem desenvolve esta patologia.
Embora pareçam estruturas inativas, os ossos se modificam ao longo da vida. O organismo está constantemente fazendo e desfazendo ossos. Esse processo depende de vários fatores como genética, boa nutrição, manutenção de bons níveis de hormônios e prática regular de exercício; os hábitos e costumes exercem grande influência, reduzir a ingesta de todos os produtos que contenham muita xantina (ex.cafeína), é essencial. As células ósseas (osteócito) são as responsáveis pela formação do colágeno, que dá sustentação ao osso.
A doença progride lentamente e raramente apresenta sintomas. Se não forem feitos exames sanguíneos e de massa óssea, é percebida apenas quando surgem as primeiras fraturas, acompanhadas de dores agudas. A osteoporose pode, também, provocar deformidades e reduzir a estatura do doente.
Grupo de maior risco:
- Mulheres;
- Fumantes;
- Consumidores de álcool ou caféem excesso;
- Diabéticos;
- Atividade física inadequada, quer em excesso, quer ausência.
Prevenção
- Fazer exercícios físicos regularmente: os exercícios resistidos são os mais recomendados;
- Dieta com alimentos ricos em cálcio (como leite e derivados), verduras (como brócolis e repolho), camarão, salmão e ostras.
- A reposição hormonal de estrógeno em mulheres durante e após o climatério consegue evitar a osteoporose.
- Caminhadas durante o sol da manhã entre 8 e 9 hs ajuda a estimular a produção de cálcio além de ser uma fonte de vitamina D.
Os pacientes com osteoporose têm grandes riscos de terem fraturas adicionais. O tratamento para a osteoporose pode reduzir consideravelmente o risco de fraturas no futuro.
As fraturas no quadril podem levar a uma dificuldade na movimentação e um risco aumentado de trombose venosa profunda ou embolismo pulmonar. As fraturas das vértebras podem levar a dor crônica severa de origem neurogênica, que pode ser difícil de ser controlada, assim como uma deformidade. A taxa de mortalidade em um ano que segue a fratura de quadril é de aproximadamente 20%. Embora raras, as fraturas múltiplas de vértebras podem levar a uma cifose severa (corcunda) que a pressão resultante nos órgãos internos pode incapacitar a pessoa de respirar adequadamente.
Osteopenia X Osteoporose
Muitas pessoas têm duvidas sobre a diferença das duas. Osteopenia é definida como diminuição da densidade óssea e, muitas vezes, é considerada um precursor para a osteoporose. A diferença entre os dois termos reside no fato de a primeira não ser considerada uma doença, mas um risco elevado de fraturas. O mal ocorre quando a massa óssea é até 25% menor do que o considerado normal de acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMC). Quando a perda é maior do que este percentual classifica-se a osteoporose.
Muitas pessoas têm duvidas sobre a diferença das duas. Osteopenia é definida como diminuição da densidade óssea e, muitas vezes, é considerada um precursor para a osteoporose. A diferença entre os dois termos reside no fato de a primeira não ser considerada uma doença, mas um risco elevado de fraturas. O mal ocorre quando a massa óssea é até 25% menor do que o considerado normal de acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMC). Quando a perda é maior do que este percentual classifica-se a osteoporose.
Fisioterapia com Você: Cuidar da saúde é fundamental nos dias de hoje, principalmente porque nos tornamos cada vez mais sedentários sujeito à várias doenças que poderiam ser evitadas com uma boa alimentação e exercícios físicos. A medicina avança, mas se não tivermos uma boa qualidade de vida poderemos até viver mais de 100 anos, mas em que condições físicas chegaremos lá? Vamos seguir os conselhos do Dr. Cócoras ( em Veja também ). Agora é com Você!
É bom lembrar:
A PREVENÇÃO É O MELHOR REMÉDIO
CURIOSIDADES:
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| Anúncio criativo de um fabricante de medicamento para osteoporose |
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| Membro superior |
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| Coluna vertebral |
Veja também:
Fisioterapia com Você: O Dr. Cócoras
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